運(yùn)營(yíng)商財(cái)經(jīng)網(wǎng) 實(shí)習(xí)生李秀梅/文

運(yùn)營(yíng)商財(cái)經(jīng)網(wǎng)獲悉，建信人壽一客戶開拖拉機(jī)不小心翻到溝里去世，保險(xiǎn)公司卻不承認(rèn)是車禍，合同約定100萬保險(xiǎn)金只給了20萬。

客戶開拖拉機(jī)發(fā)生意外

2015年11月17日，常先生在建信人壽保險(xiǎn)河南公司處投保了龍行樂享百萬身價(jià)兩全保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)，該保單載明：基本保額100000元。其中自駕車意外傷害身故/全殘將按本合同基本保額的10倍給付自駕車意外傷害身故保險(xiǎn)金或自駕車意外傷害全殘保險(xiǎn)金。

2017年12月15日17時(shí)30分，被保險(xiǎn)人常先生駕駛無號(hào)牌四輪拖拉機(jī)，在自家地里犁地時(shí)，因操作不當(dāng)，無號(hào)牌四輪拖拉機(jī)翻入溝內(nèi)，致車輛損壞，常先生受傷后送往醫(yī)院搶救無效死亡。出事后，常先生家屬及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司也進(jìn)行了調(diào)查，建信人壽保險(xiǎn)公司也確認(rèn)了被保險(xiǎn)人突發(fā)交通事故死亡的事實(shí)。但是只賠償了20萬元。（基本保險(xiǎn)額的2倍）。為了拿到余下的80萬元保險(xiǎn)金，常先生的家人提起訴訟。

建信人壽只肯按兩倍賠付

建信人壽保險(xiǎn)公司辯稱，本案常先生投保屬實(shí)，我司在常先生投保時(shí)已經(jīng)明確告知了免責(zé)事項(xiàng)，但經(jīng)我司調(diào)查被保險(xiǎn)人常先生在犁地時(shí)身故，其家屬在向我公司理賠后，我公司調(diào)查事實(shí)后，已經(jīng)將基本保額的兩倍即20萬元賠償各原告。本案中，常先生的死亡不構(gòu)成保險(xiǎn)合同約定的公共交通意外傷害保險(xiǎn)，故我公司不予承擔(dān)賠償責(zé)任。

法院認(rèn)為，被保險(xiǎn)人常先生駕駛四輪拖拉機(jī)翻車發(fā)生意外身故，有公安交警部門的勘驗(yàn)事故認(rèn)定書相互印證，應(yīng)該屬于自駕車意外傷害身故，符合保險(xiǎn)中約定的自駕車意外傷害身故條款的約定，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。此保險(xiǎn)事故發(fā)生后，建信人壽有義務(wù)對(duì)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等予以查實(shí)，事發(fā)當(dāng)時(shí)受益人一方已及時(shí)通知了建信人壽，建信人壽亦派員到場(chǎng)處理保險(xiǎn)事故，也認(rèn)定了常先生屬于自駕（四輪拖拉機(jī)）車意外傷害身故，建信人壽應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

最終，法院判決建信人壽保險(xiǎn)河南分公司向常先生家人支付保險(xiǎn)金800000元。

顯然常先生是發(fā)生了車禍才去世的，難道給自己家干活出事就不算車禍了嗎？不知建信人壽總經(jīng)理謝瑞平是否認(rèn)可分公司說出的拒賠理由？

（責(zé)任編輯：李秀梅）

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